孕期肝功能異常風(fēng)險(xiǎn)解析：妊娠劇吐與肝功能指標(biāo)異常的關(guān)系

在懷孕方面，我們總是想到幸福和期望，但懷孕也增加了患有許多疾病的孕婦的風(fēng)險(xiǎn)，包括懷孕期間肝功能異常。肝臟具有許多重要的功能，例如合成，代謝，排毒孕婦肝功能異常，分泌和排泄。懷孕期間，約有3％-5％的孕婦經(jīng)歷異常的肝功能指標(biāo)。其中，在輕度病例中沒(méi)有明顯的臨床癥狀孕婦肝功能異常，并且只有略微升高的肝酶略有升高。這是一種生理現(xiàn)象。這可能與胎兒對(duì)孕婦的肝臟負(fù)擔(dān)增加有關(guān)，通常不會(huì)對(duì)母親和胎兒產(chǎn)生不利影響。嚴(yán)重的肝功能異常通常是明顯升高的指標(biāo)，例如肝酶和膽紅素和異常凝血功能，甚至危害了母親和胎兒的生命，需要緊急醫(yī)療干預(yù)。因此，讓我們談?wù)剳言衅陂g與肝功能異常功能有關(guān)的因素。

01

嚴(yán)重的嘔吐膜

一些孕婦患有嚴(yán)重的早期妊娠反應(yīng)，經(jīng)常發(fā)生惡心和嘔吐，無(wú)法進(jìn)食，這會(huì)影響她們的健康，甚至威脅其生命。它們被稱為妊娠妊娠。大約一半的過(guò)度顆粒會(huì)導(dǎo)致肝臟異常，表現(xiàn)為氨基轉(zhuǎn)移酶水平升高和輕度酵母，但通常不超過(guò)正常上限或300 U/L的4倍，而血清膽紅素水平升高，但不超過(guò)68.4μmol/l。妊娠期間異常肝功能與過(guò)血療法之間的作用機(jī)理尚不清楚，但是在緩解嘔吐后，肝功能異常的癥狀將有所改善。催眠劑是一種可逆性疾病，不會(huì)發(fā)生永久性肝損害，但在您再次懷孕時(shí)通常會(huì)反復(fù)發(fā)生。

02

懷孕期間肝內(nèi)膽汁淤積

懷孕期間肝內(nèi)膽汁淤積是一種獨(dú)特的肝病，在懷孕的中期和晚期。主要的臨床特征是皮膚瘙癢，膽汁酸增加和肝功能異常。一些患者可以看到膽紅素水平升高和偶爾的黃疸。對(duì)這種疾病懷孕的最大傷害是胎兒的突然死亡。原因尚未完全理解，并且據(jù)推測(cè)它可能與雌激素，遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。這種疾病是復(fù)發(fā)的，并且在這種分娩后會(huì)很快消失。當(dāng)懷孕重生或服用口服雌激素避孕藥時(shí)，它通常會(huì)出現(xiàn)。

03

藥物引起的肝損傷

各種藥物會(huì)導(dǎo)致藥物引起的肝臟損傷。懷孕后，由于孕婦體內(nèi)酶系統(tǒng)的某些變化，某些藥物的代謝受到影響，并且很難排毒或去除。藥物作用的時(shí)間延長(zhǎng)，可能導(dǎo)致積累中毒。此外，懷孕期間母親的生理或病理變化會(huì)影響藥物的排泄，還會(huì)延長(zhǎng)藥物作用的時(shí)間，血液或組織中藥物的半衰期，并增加毒性。懷孕期間體內(nèi)的孕激素水平升高會(huì)抑制某些藥物與葡萄糖酸的結(jié)合，從而使藥物無(wú)法排泄，從而構(gòu)成體內(nèi)積累和中毒的風(fēng)險(xiǎn)。

04

病毒肝炎

肝炎是懷孕期間女性中最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的肝病，懷孕期間超過(guò)一半的黃疸是由病毒肝炎引起的。懷孕期間的病毒肝炎會(huì)增加死產(chǎn)，早產(chǎn)，死產(chǎn)和新生兒死亡率。常見(jiàn)的病毒肝炎包括：A型，B型，C型，D型和類型E類型。

05

懷孕期間急性脂肪肝

這是一個(gè)罕見(jiàn)的，未知的原因，懷孕期間肝病極為威脅。它經(jīng)常發(fā)生在懷孕的后期，并且在產(chǎn)后早期發(fā)生非常罕見(jiàn)。目前尚無(wú)懷孕急性脂肪肝的有效治療方法。一旦診斷出，應(yīng)盡快終止妊娠，應(yīng)加強(qiáng)支持治療，并應(yīng)保持內(nèi)部環(huán)境。及時(shí)交貨目前是減輕風(fēng)險(xiǎn)的最佳選擇。通常，肝臟損傷將在分娩后1-2周內(nèi)顯著改善，并且不會(huì)有后遺癥。

06

子癇前期

子癇前期是指懷孕20周后發(fā)生高血壓（≥140/90mmHg）和蛋白尿（> 300mg/d），或者是指高血壓或高血壓的發(fā)生，以及以下臨床癥狀之一：血小板減少癥，腎臟障礙，腎臟障礙，Liver，Liver，Liver，Liver nighment immaigment，puilmon disemary disemary dilemary disemar Reltr Red。子癇前期/子癇患者中約有20％-30％的患者患有肝功能異常。肝血管床異常血管收縮引起的缺血和缺氧，肝血流灌注不足是肝功能異常的重要原因。

懷孕期間肝功能異常的原因，以及各種原因的發(fā)生率，臨床特征和風(fēng)險(xiǎn)不同。如果在懷孕期間發(fā)現(xiàn)肝功能異常，則應(yīng)及時(shí)進(jìn)行門診咨詢。準(zhǔn)確的早期診斷和優(yōu)化的治療計(jì)劃可以減少由相應(yīng)疾病引起的不良結(jié)果。 （Du Zhonghua/Xu Xiao的文字/編輯）

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