注意原則廣播
編輯
1。孕婦不應隨便使用非處方藥,所有藥物均應在醫生的指導下進行;
2。應選擇對胚胎和胎兒有害的藥物;
3。應根據最低有效劑量和最短的有效治療過程使用,避免盲劑量大劑量和長期使用,并避免使用混合藥物;
4。不需要這種情況,請盡量避免在懷孕的早期服藥;
5。如果局部藥物有效,則應避免進行全身藥物;
6。在服藥之前,您應該詳細閱讀“藥物說明”,并盡量不要使用“小心孕婦”和“禁忌孕婦”的藥物;
7。如果母親的疾病導致胎兒被感染,則應選擇接近胎兒和羊水濃度的安全藥物,應將母親和兒子一起治療;
8。應該使用多年來在孕婦中廣泛使用的藥物。盡量避免使用難以確定它們是否對胚胎,胎兒和新生兒有不良影響的藥物。理論上僅評估的藥物應謹慎使用;
9.在分娩期或分娩期附近服用藥物時,應考慮通過胎盤通過胎盤對出生時胎兒和出生后新生兒的影響;
10。在此期間,可以使用DNA檢測技術來區分和掌握哪些藥物可以安全使用。
藥物影響報告
編輯
受精后的1到2周:藥物對胚胎的影響是“全部或全無”,也就是說,要么沒有作用,要么會導致流產,這通常不會引起胎兒畸形。因此,當您在懷孕前或在懷孕初期之前或期間服用毒品時,通常不會對胎兒產生太大影響。無需擔心太多,也無需造成墮胎。
受精后3至8周(即5至10周的月經戒煙):稱為致畸性敏感時期。這是各種胚胎器官的分化和形成的時期。它非常容易受到藥物和胎兒畸形等外部因素的影響。在此期間不使用藥物,包括一般健康產品和補品,這是決定性的。如果您必須服藥,則必須在醫生的指導下謹慎使用藥物。如果您有服用藥物的史,可以在懷孕的16至20周之間進行產前診斷(包括B-脫毛),以進一步了解胎兒身體的生長和發育并消除胎兒畸形。
懷孕的中期和晚期:這個時期是胎兒器官基本分化并繼續增長的時候。在此期間,致畸藥物的可能性大大降低,但有些藥物仍可能影響胎兒的正常發育。
分娩前:孕婦應在上周特別注意藥物,因為當胎兒成為新生嬰兒時,體內的代謝系統是不完整的,無法快速,有效地處理和消除。這些藥物可能會積聚在嬰兒體內并產生過多的藥物。例如,肌擾性可以抑制新生兒的造血功能,導致黃疸,溶血性貧血等。有些會導致新生兒產生低血糖。有些甚至可以導致胎兒死亡。
藥物分級廣播
編輯
在評估藥物對孕婦和胎兒的危害程度時,主要基礎是美國食品藥品監督管理局(FDA)簽發的標準。我將將常用的藥物分為五類:a,b,c,d和x。
A級:在臨床控制觀察之后,找不到胎兒的損害,它是最安全的類別。
B級:在動物試驗中未發現胎兒動物的損害,但仍然缺乏臨床控制的觀察數據。或者在動物試驗中沒有發現胎兒動物的損害,但是臨床對照觀察研究尚未證實。
A級和B級藥物是對胎兒和孕婦沒有傷害或幾乎沒有傷害的藥物。它們通常可以在懷孕期間安全使用,例如多種維生素和鈣制劑,以及一些抗生素,例如青霉素家族,頭孢菌素,等等。
C級:沒有動物實驗和臨床對照觀察數據;它可能對動物胎兒動物有害孕婦禁忌,但缺乏臨床控制的觀察數據。這種類型的藥物的選擇是最困難的,懷孕期間的許多常用藥物屬于這一類別。
D級:有一些臨床數據表明該藥物對胎兒有害,但在臨床實踐中非常必要,并且缺乏替代藥物。目前,可以權衡它孕婦禁忌,以及臨床適應癥的嚴重性以做出決定;
C和D級藥物對胎兒有害(致死性或流產),但對孕婦有益。權衡利弊后,必須謹慎使用它們。例如一些抗生素和激素藥物。
X級:動物實驗結果和臨床數據表明,它對胎兒有害,通常超過治療獲得的有益益處,并且是一種在懷孕期間禁止的藥物;
這種類型的藥物對胎兒嚴重有害,并禁止懷孕,例如抗癌藥物,性激素(雌激素,合成孕酮)等。
但是,由于孕婦存在個體差異,因此無法保證A級和B級藥物絕對安全。此外,由于基本和臨床研究條件的局限性,尚未對許多藥物進行分級。