前段時間,知乎上有一個熱門話題,“海歸女醫生產后抑郁,抱著五個月大的孩子自殺”。據了解,女方和老公都是博士。孩子可以說是兒女雙全,生活應該是很幸福的,但是卻因為產后抑郁癥跳樓身亡,引發熱議網友之間。根據《2014年產后抑郁癥防治指南專家共識》,我國產后抑郁癥患病率為1.1%-52.1%,平均為14.7%。目前,產后抑郁癥已經成為中國媽媽的最大殺手。發病率背后的數據應該引起我們的反思:產后抑郁癥是一種什么病?為什么經常發生,卻得不到應有的重視?
產后抑郁不分學歷高低貧富
眾所周知,生孩子對于職業女性來說是一個很大的犧牲;雖然孩子給家庭帶來了新的生命和希望,但生孩子也可能會耽誤女性幾年的事業時間和發展,給女性造成很大的壓力。同時,分娩和分娩帶來的疼痛和不適,導致產婦體內的兒茶酚胺和腎上腺皮質激素大量增加。此外,很多媽媽在成為寶媽后,長期睡眠不足,精神不振,尤其是寶寶晚上哭鬧,整晚奶水供應不間斷。這些綜合因素很可能導致女性產后抑郁。產后抑郁癥與產婦年齡、受教育程度、懷孕次數幾乎沒有相關性。并不是說受教育和知識水平高的人就不會產生負面情緒;不是窮人有不舒暢的情緒,就是“沒有富貴之命,而是得了富貴病”;不是有錢有地位的人帶保姆生孩子,就不會抑郁,產后抑郁癥是不分學歷貧富的。
如何應對產后抑郁癥?
1、產后抑郁癥媽媽們不要害怕,相反要了解它,認識它,早預防,早治療;
2、媽媽要學會感知自己的情緒,合理調節自己的情緒;
3、丈夫在日常生活中多關心妻子,多觀察妻子的情緒,及時溝通,幫助照顧孩子。
4、保證充足的睡眠和愉快的心情。
補充維生素 D 可預防產后抑郁癥
根據《補充維生素D防治產后抑郁癥的療效評價》研究,選取廣州市海珠區婦幼保健院的200名產婦分為對照組和觀察組。對照組:補充常規營養素。觀察組:在對照組補充營養的基礎上,加用維生素D滴劑,給予產婦充足的陽光和魚食,觀察兩組孕婦的臨床情況。實驗臨床療效觀察見表1:
注:療效評價標準:(1)采用抑郁自評量表(SDS)評分比較兩組干預后產婦的抑郁情況。(2) 自然分娩率;(3)直觀的分娩疼痛評分法對產婦進行評分,0分不痛孕婦感冒了吃什么好,10分最痛。
結果顯示,觀察組SDS評分、VAS評分及順產情況均明顯優于對照組,提示補充維生素D可有效預防產后抑郁。
早期預防,如何補充維生素D?
2011年內分泌學會預防維生素D缺乏臨床實踐指南中,建議孕婦補充維生素D至少600U/d。2010年孕婦感冒了吃什么好,美國醫學研究所建議孕婦最大耐受劑量為4000U/d。目前,國內外孕婦補充維生素D的劑量并不統一。在我國,妊娠末期孕婦補充維生素D的預防劑量為800U/d。