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    孕婦感冒發燒能否吃藥?專家解讀美國 FDA 藥品安全性分級

    導讀孕婦感冒發燒究竟能不能吃藥?對于感冒的孕婦而言,癥狀較輕的普通感冒不推薦服用藥物,應多喝水、多休息,疾病自然會緩解。

    孕婦感冒發燒可以吃藥嗎?這個問題困擾著很多準媽媽。吃藥怕影響胎兒的健康。不吃藥,癥狀很難緩解,擔心感冒加重,影響胎兒健康。由于藥物可能會對胎兒的發育產生影響,瑞金醫院藥師提醒,孕婦用藥需格外謹慎,但也不是不能用藥。

    美國FDA藥品安全分級

    美國FDA根據藥物的安全性將懷孕期間使用的藥物分為五類:A、B、C、D、X。

    A、B類最安全,包括常見的青霉素、頭孢菌素、對乙酰氨基酚等。

    C類藥物可能引起胎兒畸形等不良反應,僅在對胎兒的益處大于風險時才適合使用,如沙丁胺醇、布地奈德、氯雷他定、羥甲唑啉等。

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    D類藥物對胎兒健康的危害可能比前三種更大,甚至可能危及胎兒的生命。但當孕婦生命有危險或病情嚴重不得不使用時,需要權衡利弊,有時也可以使用。常見的D類藥物藥物有磷酸可待因、右美沙芬、阿司匹林等。

    X類是指孕婦禁用的藥物,如氯霉素、利巴韋林等。

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    對于患有感冒的孕婦,不建議服用癥狀較輕的普通感冒藥物。多喝水,多休息,疾病自然就會減輕。不過,當需要使用抗感冒藥物緩解癥狀時,切記不要選擇含有阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸鈉、苯海拉明、可待因、金剛烷胺、非那西丁等成分的復方藥物。對于感冒引起的咳嗽,不宜使用含有右美沙芬、磷酸可待因的藥物。

    孕婦退燒知識

    孕婦感冒引起發燒時,如果體溫不高于38℃,一般不給予退燒藥物。而是應該采用物理降溫的方式,比如用濕毛巾冷敷、小面積擦拭酒精等來退燒。

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    懷孕初期,當體溫高于39℃并持續3天以上時,如果孕婦在排卵后兩周內感冒,用藥對胎兒不會產生太大影響。如果孕婦在排卵后兩周感冒,用藥可能會影響胎兒。中樞神經系統的發育;孕中期可以選擇一些毒副作用較小的中草藥,比如清熱靈顆粒,可以清熱解毒、抗病毒、退燒。孕晚期,吃感冒藥一般對孕婦有好處,胎兒也不會受到太大影響。這時可以在醫生或藥師的建議下選擇合適的藥物。

    注意!

    退燒時不宜使用阿司匹林和吲哚美辛,因為懷孕前三個月使用阿司匹林可能會導致胎兒畸形。此外,阿司匹林還會影響孕婦的凝血功能,誘發流產。妊娠最后3個月使用吲哚美辛(吲哚美辛)可引起胎兒動脈導管閉鎖,引起持續性肺動脈高壓,故孕婦應禁用。

    孕婦感冒可以酌情選擇這些藥物

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    對于孕婦來說,細菌感染引起的感冒,可以根據細菌感染的類型,使用更安全的抗菌藥物治療,如青霉素類、頭孢菌素類等。對于病毒感染引起的感冒孕婦咳嗽吃什么藥,大多數抗病毒藥物對胎兒有害,孕婦不宜使用。

    一般情況下,可以使用比較安全的中藥來緩解癥狀,如雙黃連口服液、板藍根等;慎用行氣、瘀血藥、潤滑藥等,如紅花、大黃、半夏、芒硝等。禁用高毒藥物,如莪術、馬錢子、斑蝥等。由于中藥飲片或中成藥的不良反應尚不清楚,使用時應謹慎。

    孕婦作為特殊人群孕婦咳嗽吃什么藥,感冒時吃藥需格外謹慎。

    癥狀較輕不需要藥物治療;感冒初期,可以通過按摩、穴位按摩等非藥物治療來緩解不適;如果不得不使用藥物治療,應權衡利弊,盡量選擇對孕婦和胎兒不良反應較小的藥物。服用藥物時,一定要就醫,必要時請向醫師、藥師咨詢。

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